人身意外伤害保险理赔,人身意外险赔偿标准和范围
一、人身意外伤害保险理赔流程是什么?
1、首先应该报案,发生意外伤害以后,不管是身故、残疾,还是需要住院治疗,应该及时给保险公司打电话进行报案。
2、收集资料,根据被保险人意外伤害的情况,收集理赔时所需的资料,比如说医学诊断证明,还有有关部门出具的意外伤害事故证明等等,收集好所有的理赔资料交给保险公司。
3、保险公司审核,保险公司收集好所有资料以后在一定的时间内会作出审核,并且会下达审核通过。
4、领取赔偿款,保险公司审核之后就会将赔偿款打到被保险人或者收益人的账户中。
二、关于人身意外伤害保险的理赔之定残
具体的定残程序如下:
1、首先伤残者在医疗终结后应该携带相关的资料到当地的社保机构申请伤残等级的评定。
2、鉴定者应该携带医疗机构出具的伤病残诊断证明,比如说病例出院证明,ct片,化验单等等相关和诊断有关的材料。每个地区的医院鉴定时间会有所不同,具体可咨询当地的医院。
3、鉴定办会对于提交的资料由专家确认,后交200元的鉴定费。如果资料不齐全,那么鉴定办会出具委托诊断证明,然后收集好资料再来鉴定。
4、鉴定办会每个星期四定期召开鉴定会,会做出伤残等级的结论,并且予以公布,每个地方的社保局鉴定办的工作会议的召开时间不一样,可以咨询当地的社保局。
5、鉴定资料收下以后再登记日的15天以后可以前来领取鉴定结果以及全部资料。
三、人身意外险赔偿标准
既然有许多消费者许多消费者并不清楚人身意外险的保障范围,小编接下来就给大家析一下。
通常来说,人身意外保险的保障范围分为以下四种。
情况一:身故保障
受保人倘若不幸发生意外并且死亡时,保险公司将按照保单上约定好的保额全额给付死亡赔偿金。
情况二:残疾保障
受保人倘若不幸发生意外并且残疾时,保险公司将按照保单上的规定按照残疾程度大小分级给付残疾赔偿金。
情况三:医疗保障
受保人倘若不幸发生意外并且进行治疗时,保险公司将按照保单上的约定按照实际情况赔付相应的金额。一般来说,医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。
情况四:停工保障
受保人倘若不幸发生意外并且丧失劳动能力时,保险公司将按照保单上的约定赔付停工赔偿金。
这四种是比较主要的保障情况,除此之外,人身意外险还有意外身故、意外伤残、意外医疗以及意外住院津贴这四种保障责任。
四、人身意外险赔偿范围
赔偿标准是所有投保人格外上心的问题,那么人身意外险的赔付标准是什么呢?
其实通过以上人身意外险赔偿标准四种情况的分析,我们可以很清楚知道:人身意外险的赔付标准根据受保人所遭到的伤害不同而不同。
具体也可以分为身故赔付、残疾赔付、医疗赔付、停工赔付这四种情况。具体赔付金额需要根据保单上的约定来定。
保险金额一经确定,中途不得变更。不过在一些公司推出的团体意外伤害险中,有额外增加受保人可中途更换的条款。投保人在投保人身意外保险时一定要提前了解清楚赔付标准。
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