城镇居民医疗保险报销范围,报销范围是如何规定的
来源:互联网
时间:2024-09-29 06:15:44
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城镇居民医疗保险是以未成年人和失业居民不参加城镇职工医疗保险为主要参保对象的医疗保险制度。主要对城镇非就业居民医疗保险进行制度安排。要了解更多有关如何监管城市居民医疗保险覆盖范围的信息,请参阅以下介绍。
城镇居民基本医疗保险报销范围
(一)住院医疗费用;
(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;
(三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;;
(四)符合规定的其他费用。城镇居民基本医疗保险不予报销的范围:自购药品的;应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;到境外就医的;其他法律法规规定的基金不予报销的情形。
另外工伤、职业病:女工生育;流氓斗殴;酗酒致伤;交通肇事;他人故意伤害;医疗事故;美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。
城镇居民基本医疗保险与城镇职工医疗保险的区别
一是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;
二是缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受***补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上***给予适当补贴;
三是不同的治疗标准。由于筹资水平较低,城镇居民的医疗标准略低于职工。
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居民医保报销范围
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