众安尊享e生医疗保险条款简介
如今,很多人都想通过购买商业医疗险来提高自己抵抗风险的能力,但却不知如何选择,而众安尊享e生医疗保险的出现引起了不少消费者的关注。如果您有意愿投保,一定要认真阅读保险条款,尤其是保险责任、责任免除内容,以便更好维护自身利益。
保险责任
一般医疗保险金
特色保障:住院医疗保险金
检查、检验费、治疗费、床位费、膳食费、护理费、药品费、重症监护室床位费和监护费,共享年限额100万,100%给付。
特色保障:特殊门诊医疗保险金
门诊肾透析费、器官移植后的门诊抗排异治疗费、门诊恶性肿瘤治疗费,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法治疗费用;共享年限额100万,100%给付。
恶性肿瘤医疗保险金
特色保障:恶性肿瘤住院医疗保险金
重症监护室床位费和监护费、检查、检验费、治疗费、床位费、膳食费、护理费、药品费,额外年限额100万,100%给付。
特色保障:恶性肿瘤特殊门诊医疗保险金
门诊恶性3肿瘤化疗/放疗/免疫治疗/内分泌治疗/靶向治疗费用,额外年限额100万,100%给付。
责任免除
任何在下列期间发生的或因下列情形之一导致被保险人支出医疗费用的,保险人不承担保险金给付责任:
1、投保人对被保险人的故意***害、故意伤害;
2、被保险人故意自伤、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施或者自***(但被保险人自***时为无民事行为能力人的除外);
3、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶、或者驾驶无合法有效行驶证的机动交通工具;
4、被保险人受酒精或**的影响,或未遵医嘱,擅自服用、涂用、注射药物;
5、被保险人挑衅或者故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋***;
6、被保险人感染艾滋病病毒或者患艾滋病、性病、精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);
7、被保险人患遗传性疾病、先天性畸形、变形和染色体异常(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);
8、被保险人治疗不孕不育、避孕、绝育、***体腔内妊娠、流产、分娩、变性手术、人工受孕及由此引起的并发症;
9、被保险人从事下列高风险运动:潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或者滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等;
10、战争、军事行动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射、核污染。
众安尊享e生医疗保险条款包括的内容比较多,其中保险责任、责任免除十分重要,建议广大消费者重点关注。根据条款可知,该产品可以给消费者带来一般医疗保险金和恶性肿瘤医疗保险金,但对于被保险人故意自伤等情况导致的医疗费用,保险公司不予以赔偿。
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