新农合大病报销二次报销

新农合大病二次报销流程

要**新农合大病二次报销，一定要按照相关的流程进行，而据了解，新农合大病二次报销的具体流程是参合居民患大病先就医，然后进行新农合报销，最后持补偿所需材料到中国人寿新农合大病保险结报点**。
"健康***，小投入高保障，低至11元"
目前，各地都在积极的推行新农合大病保险，人民群众们可以通过新农合大病二次报销来减轻医疗压力。而所谓新农合大病二次报销，也就是新农合二次补偿，一般是针对医疗费用高，报销低的住院参合患者实施，并不是对全县住院参合患者都实施，如果本县确实够实施二次补偿条件，不用个人去申请，到时新农合会通知你！

符合二次补偿参合患者由市新农合服务中心打出名单，下发到各乡镇办事处，乡镇发放到所在村委会，村委会通知该参合患者，填写二次补偿申请单，一式两份，加盖镇、村公章，由患者本人或其家属持本人申请书、合作医疗证、身份证或户口本、医药费补偿结算单、二次补偿申请单到市新农合监管办审批，到市新农合服务中心（人寿保险公司）**补偿结算资金。

新农合大病二次报销又叫新农合二次补偿，一般本县新农合大病统筹基金结余率大于25%时，才有可能实施二次补偿，如果小于25%，也就说明本年度新农合基金用的差不多了，那么新农合是没有钱实施二次补偿的。以上就是新农合大病二次报销的具体流程，建议您提前了解一下。

新农合大病可以二次报销吗？如何报销？

新农合大病可以二次报销吗?

可以的。参保人可以在各统筹定点医疗机构治疗发生医疗费用，或者是转诊去统筹地区以外的市、省级定点医疗机构。

其中属于新农合用药和诊疗项目的，按照分类费用比例标准100%计入报销范围;材料费、其他药品诊疗费，按照30%的比例。

【报销标准】

在15000元到60000元之间，可以报销55%元。

在60000元到100000元之间，可以报销60%元。

在100000元到150000元之间，可以报销65%元。

150000元以上可报销70%元。

此外，如果转院治疗，统一报销率为50%。

新农合大病如何二次报销?

【所需材料】

1、新农合补偿结算单;

2、居民身份证患者户籍原件、参合证(卡)原件;

3、医疗机构费用**，或者加盖原件收存单位公章复印件;

4、费用清单、出院结算单或者盖原件收取单位公章的复印件;

5、持有特殊慢性病患者提供的慢性病证，或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明以及门诊病历;

6、患者本人或者与患者有关系证明的关系人银行汇款账号。

【报销流程】

1、出即时结算

因大病在当地的二甲医院或者定点医院就医的新农合参保人员，可以直接在医院收费窗口由医院垫付大病保险赔付资金，出院时自动依据新农合大病保险比例来报销，不需要额外**报销手续。

2、出院后结算

如果是出院后**报销结算，需要出院后需要携带相关材料到新农合结算科进行审核，符合条件者则可拿到新农合补偿款，不符合条件则按照一般住院报销比例进行报销。

新农合大病二次报销有时间限制吗?

新农合大病二次报销是有时间限制的，一般为六个月左右。在报销时，一般会在城镇医保报销之外，才能进行新农合大病二次报销。其中，如果超过发生的医疗费用5万元的部分，大病保险可报销60%，如果发生的医疗费用在5万元之内，大病保险二次报销可报销50%。

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新农合大病保险二次报销比例是多少？

　为了进一步维护农民们的合法权益，缓解人们的看病压力，***积极推行新型农村合作医疗惠民举措。与此同时，河南省也积极公布了新农合大病保险二次报销比例，其具体情况如下。

明年1月1日起，城镇居民大病保险将实行省级统筹，全省统一筹集、管理和使用大病保险资金，执行统一的政策，各地城镇居民的报销起付线、报销比例、报销封顶线完全相同。“全省1200多万名‘城镇居民医保’参保人员，将自动享受该项保险。”省人社厅医疗保险处相关负责人说，只要参保群体在一个保险年度内住院(含规定的门诊慢性病)发生的合规自付费用累计超过1.8万元，就可享受大病保险的“二次报销”。

新农合大病保险二次报销比例：
主要覆盖全省“参合”农民，筹资标准分为每人16元、15元和14元三档次。起付线为1.5万元，1.5万～5万(含5万元)报销50%，5万～10万元(含10万元)报销55%，10万元以上报销65%。年最高报销额30万元。
城镇居民大病保险是在城镇居民基本医疗保险的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排。
城镇居民大病保险资金从各省辖市、省直管县(市)城镇居民基本医疗保险基金中划拨，城镇居民不用另外再缴费。为最大限度减轻参保城镇居民大病医疗费用负担，大病保险实行医疗费用越多，报销比例越高的政策，分段按比例报销，年度最高支付限额为30万元。“参保居民在一个保险年度内住院(含多次住院)，个人只需负担一次城镇居民大病保险起付线，起付线以上合规自付医疗费用参加大病保险报销后，当次剩余费用不再重复参与累计报销。”

综上可知，新农合大病保险二次报销比例主要分为三个标准，而且，其最低起付线为1.5万元。此外，河南省将全面覆盖城镇居民大病保险政策，从而让更多的人受益匪浅。