琴岛e保险住院花多少钱可以报销 报销范围有哪些
“琴岛e保”由青岛市医保局、青岛银保监局联合指导,四家保险公司联合承保,专为青岛市基本医保参保人定制的一款普惠医疗保险。那么投保琴岛e保之后,住院花了多少钱就可以申请报销了?报销范围具体包含了哪些?一起来了解一下。
琴岛e保险住院花多少钱可以报销?
琴岛e保这类医疗保险报销的时候一般都是有免赔额以及报销比例规定的。对于投保了琴岛e保的用户想要申请住院报销的话,主要是通过医保范围住院补充医疗保障这一保障内容来申请报销,该保障有1.6万元的免赔额,连续两年参保1.5万,连续三年参保且未理赔群体1.4万,罹患白血病的少年儿童1万;按照70%的比例来进行赔付的。
意味着用户投保了琴岛e保的话,在经过医保报销之后,至少还有1.6万元以及上的费用才可以报销。只有超过了保险规定的免赔额的部分才可以申请到报销金额。如果没有超过免赔额范围的话,是无法报销的。
报销范围有哪些?
【1】医保范围内住院补充医疗保障
保险金额:150万;
免赔额:1.6万免赔(连续两年参保1.5万,连续三年参保且未理赔群体1.4万,罹患白血病的少年儿童1万);
报销比例:按照70%赔付。
【2】医保范围内门诊慢特病补充医疗保障
保险金额:150万(与责任一共享保额);
免赔额:1.6万免赔(与责任一 共享免赔);
报销比例:非既往症人群70%赔付,既往症人群40%赔付。
【3】医保范围外自费部分补充医疗保障
保险金额:110万;
免赔额:1.6万免赔;
报销比例:按照60%赔付;
注:质子重离子治疗最高支付限额为10万元。
【4】特殊药品、特殊医用耗材医疗保障
保险金额:50万(28种特药、2种耗材);
免赔额:1万免赔;
报销比例:非既往症人群70%赔付,既往症人群60%赔付。
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