医保报销有门槛吗 答案是这样的

参加了医疗保险的用户在发生了医保范围内的医疗费用的时候是可以申请医保报销的。一般情况下，城乡居民医保和职工医保的报销标准是不一样的。那么医保报销有门槛吗?一起来了解一下。

医保报销有门槛吗?

医保报销是有门槛的，所谓的门槛就是指医保报销的起付线规定，只有医疗费用超过起付线的部分才可以按照医保规定的比例来报销。假设医保报销的起付线是500元，产生的医疗费用为2000元，只有1500元的部分可以按照比例来申请报销。

对于医保的报销门槛规定，不同的报销内容、不同级别的医疗机构、不同城市的医保报销门槛规定都是不一样的。不管门诊报销还是住院医疗保险都是有门槛规定。以长沙医保为例，具体如下：

【1】职工医保门诊：一级定点医疗机构及基层医疗卫生机构无起付线，二级定点医疗机构起付线200元，三级定点医疗机构起付线300元，一个结算年度内起付线累计不超过300元。

【2】职工医保住院：基层医疗卫生机构起付线200元，一级医疗机构起付线500元，二级医疗机构起付线800元，三级医疗机构起付线1100元，省部属医疗机构起付线1600元，起付标准年度累计不超过2000元。

【3】职工和居民医保大病报销起付线：在职人员和普通参保人员起付线标准16000元，退休人员起付线标准16000元，特困、低保以及返贫致贫人员起付线8000元。

【4】居民医保住院报销门槛：基层医疗卫生机构起付线200元，一级医疗机构起付线500元，二级医疗机构起付线800元，三级医疗机构起付线1200元，省部属医疗机构起付线2000元。