门诊报销政策2023年最新是什么样的 最新政策如下
来源:互联网
时间:2024-07-10 14:22:32
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近期,全国各地医保迎来重大变化,事关每一位参保人,今天小编就来给大家说一说门诊报销的新变化。
门诊报销政策2023年最新是什么样的
2023年,门诊看病不再是通过医保个人账户的钱支付,现在实行门诊共济机制,即通过门诊报销方式减轻大家的看病负担。2023年的门诊报销,基本采取和住院一样的医疗保险药品、诊疗、设施三个目录。
换言之,不仅仅看病可以报销,而且检查费用、设施使用都可以报销的。其报销的起步比例是50%,退休人员还可以再提高5%以上。报销比例重点向基层卫生机构倾斜,基层医疗卫生机构报销比例可以达到75%甚至80%以上。
此外,2023年医保还发生了以下变化:
【1】医保个人账户进账可能会少
医保改革后,不再划转企业单位所承担的那30%,仅仅只划转个人所扣转的2%。举个例子,北京、上海的医保划入方式还与之前相同,都是按年龄分阶段划入的;江西、甘肃等地的医保划入方式,调整为每月定额划入了。总而言之,并非所有人的医保个人账户会减少进账,主要看当地退休人员个人医保账户的返钱方式和返钱标准。
【2】新版国家医保药品目录3月实施
新版国家医保药品目录新增了111个药品,谈判和竞价新准入的药品价格平均降幅是非常大的,达到了60.1%。
【3】跨省异地就医直接结算覆盖人群更广
2023年起,可以享受跨省异地就医的人群变多了,在原有人群基础上,新增跨省临时外出就医人员,比如异地转诊就医人员,因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员。
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